Папіломы - выпуклыя адукацыі, якія з'яўляюцца на скурных пакровах і слізістых абалонках чалавека. Яны не з'яўляюцца ўласна захворваннем, а служаць толькі вонкавым праявай інфікавання арганізма ВПЧ - вірусам папіломы чалавека.
Папілломавірус існуе ў мностве разнастайных штамаў, частка з якіх небяспечная тым, што наватворы валодаюць уласцівасцю злаякаснага перараджэння, гэта значыць здольныя ператварацца ў злаякасныя пухліны.
Прычыны з'яўлення папілом на палавым члене
Папіломы - гэта дабраякасныя адукацыі на скуры або слізістых абалонках барадаўчатага характару.
Вірус папіломы чалавека перадаецца некалькімі спосабамі, ад хворага чалавека да здаровага. Асноўны спосаб - палавы, пры неабароненым палавым акце. Але "займець" вірус можна і бытавым спосабам, пры кантакце з носьбітам, калі на целе або слізістых абалонках ёсць дэфекты цэласнасці, праз кроў і іншыя вадкасці, інфікаваныя вірусам.
Цалкам "вынішчыць" вірус, ужо які патрапіў у арганізм, досыць складана, але прыкладна ў 90% выпадкаў адбываецца самастойнае лячэнне, гэта значыць імунітэт сам "забівае" вірус. Аднак у шэрагу выпадкаў хвароба прымае рэцыдывавальны характар і можа цягнуцца шмат гадоў.
Адмысловую небяспеку ўяўляюць штамы са здольнасцю да малігнізацыі, гэта значыць да ператварэння наватворы ў злаякаснае.
У ВПЧ працяглы інкубацыйны перыяд, пры моцным імунітэце ён можа доўжыцца ад месяца да года.
Але варта толькі імунітэту аслабець, як ён тут жа дасць аб сабе ведаць. Сімптомамі яго наяўнасці з'яўляюцца адукацыі на целе і слізістых абалонках, якія могуць мець круглявую, авальную або даўгаватую форму і розныя памеры, ад некалькіх міліметраў да пары сантыметраў.
Медыцыне вядома больш за 600 штамаў віруса, з іх больш за 40 здольныя выклікаць наватворы ў генітальнай і анальнай вобласці ў мужчын і жанчын. Менавіта яны выклікаюць папіломы на палавым члене, якія ставяцца да востраканцовых кандыломаў.
Частка папіллом бяспечная для здароўя чалавека, іншыя здольныя правакаваць прыкры касметычны недахоп - бародаўкі, трэція пагражаюць арганізму найбольш небяспечным захворваннем - на рак. Існуюць медыцынскія доказы паміж развіццём раку шыйкі маткі і малочнай залозы з інфікаваннем некаторымі штамамі ВПЧ.
Калі ў арганізм пранікае вірус, здольны выклікаць папіломы на палавых органах, то асноўным шляхам яго траплення лічыцца палавы. Асабліва небяспечныя бязладныя сувязі, бісэксуальныя і гомасэксуальныя кантакты. Але вірус цалкам можа быць прыроджаным - плён інфікуецца пры праходжанні праз радавыя шляхі заражанай маці. Таксама ёсць рызыка траплення інфекцыі ў пашкоджанні скуры пры наведванні басейна, грамадскага туалета, лазні, сауны, спартовай залы, пры выкананні эпіляцыі, галенне.
Прыкметы і сімптомы захворвання
Сімптаматыка залежыць ад месца лакалізацыі, колькасці і памераў папілом.
Часцей за ўсё папіломы на палавым члене дзівяць галоўку органа, "рассяляюцца" па крайняй плоці, утвараюць калоніі на аброці, могуць нават пракрасціся ў мачавыпускальны канал.
Пры моцным разрастанні папіломы набываюць выгляд "каляровай капусты", падчас палавога акту, мачавыпускання могуць траўміравацца, хварэць і нават сыходзіць крывёй.
Бо гэта віруснае захворванне, перыяд актывізацыі росту папілом суправаджаецца моцным зніжэннем імунітэту. Чалавек адчувае слабасць, млявасць, у яго можа паднімацца тэмпература цела, часцей за ўсё ўтрымліваючыся на субфебрыльных паказчыках (37 - 37, 5 ° С). Бо імунітэт апыняецца паніжаным, інфікаваны можа лёгка прастываць і «падчапляць» ВРВІ і ВРЗ.
Разрастанне папілом можа прывесці да фімозу - звужэння крайняга цела.
З-за гэтага стану на галоўцы палавога органа запасіцца спецыяльная змазка - смегма. Яе інфікаванне можа прывесці да развіцця найнебяспечнага захворвання, таму пры выяўленні нават адзінкавых папілом трэба тэрмінова звяртацца да лекара. Асобныя наватворы можна выдаліць вельмі хутка і амаль бязбольна, прадухіліўшы іх разрастанне і высокая рызыка перараджэння ў злаякасную пухліну.
Неабходныя аналізы і абследаванні
Наяўнасць папіломы вызначаецца лекарам візуальна, але для ўдакладнення штаму і ступені яго рызыкоўнасці для хворага неабходныя іншыя даследаванні. Пацыент здае кроў на тыпаванне з дапамогай ПЦР, скрынінгавы Digene-тэст, абследуецца на прадмет наяўнасці захворванняў, якія перадаюцца палавым шляхам, бо ў пераважнай ліку выпадкаў ВПЧ "ідзе ў камплекце" з ЗППП.
Пры падазрэнні на пранікненні папілом ва ўрэтру выконваецца ўрэтраскапія. Лекар можа прызначыць біяпсію ў тым выпадку, калі разрастанне занадта вяліка ці медыкі падазраюць распачатае перараджэнне адукацыі ў ракавую пухліну.
Спосабы лячэння і выдаленні папілом
Цалкам дастаць вірус папіломы чалавека з арганізма інфіцыраванага немагчыма, часам ён застаецца ў ім да канца жыцця хворага. Медыкаментознымі сродкамі барацьбы з ВПЧ з'яўляецца прымяненне супрацьвірусных прэпаратаў і імунамадулятараў, якія стымулююць актыўнасць уласнага імунітэту чалавека.
Галоўным чынам дзеянні лекараў накіраваны на ўхіленне вонкавых прыкмет наяўнасці віруса, гэта значыць саміх папіллом, бародавак і востраканцовых кандылом.
Толькі ў выпадку ракавага перараджэння прымяняецца комплекснае лячэнне, якое ўключае ў сябе хірургічнае ўмяшанне і выкарыстанне хіміятэрапіі для ліквідацыі пагрозы распаўсюджвання пухліны.
Для таго, каб прыбраць папіломы на палавым члене, прымяняюцца наступныя метады лячэння:
- Выдаленне хірургічным шляхам.
- Электракаагуляцыя.
- Выдаленне утварэнняў пры дапамозе лазера (неадымавага або вуглякіслага).
- Крыадэструкцыя - разбурэнне наватворы пры дапамозе вадкага азоту. Крыадэструкцыя можа быць аплікацыйнай або аэразольнай.
- Прыпяканне хімічнымі сродкамі.
У большасці выпадкаў прымянення названых спосабаў аказваецца дастаткова для выдалення папіломы і прадухілення яе новага з'яўлення.
Метад лячэння выбірае лекар у залежнасці ад ступені паразы, тыпу наватворы, станы здароўя пацыента і яго ўзросту.
Існуе спецыялізаваная вакцына, якую ўжываюць у жанчын для прадухілення найнебяспечнага захворвання - плоскоклеточной карцынома, ці рака шыйкі маткі. Даказана, што яно выклікаецца адным з небяспечных штамаў віруса папіломы чалавека, бо пры адсутнасці ў арганізме ВПЧ такі від анкалагічнага захворвання не сустракаецца.
Нажаль, на сённяшні дзень яшчэ не існуе вакцыны, здольнай прадухіліць заражэнне іншымі тыпамі папіломавіруса чалавека, у тым ліку і тым, які правакуе з'яўленне нарастаў на інтымных мужчынскіх органах. Адзіным эфектыўным спосабам абароны па-ранейшаму застаецца выкарыстанне прэзерватываў пры палавых кантактах, а таксама захаванне асабістай гігіены, асцярожнае стаўленне да магчымага інфіцыравання ў грамадскіх месцах.
Прагноз і магчымыя ўскладненні
Медыкі дашлі да высновы, што ў 90% усіх выпадкаў інфікавання ВПЧ пры наяўнасці ў чалавека моцнага імунітэту арганізм самастойна спраўляецца з вірусам на працягу 24 месяцаў. Але гэтае назіранне распаўсюджваецца толькі на пэўныя штамы віруса папіломы чалавека, якія не здольныя правакаваць развіццё ракавых захворванняў.
Найбольш небяспечным ускладненнем варта лічыць малігнізацыю, гэта значыць ператварэнне папіломы ў рак. Але такімі ўласцівасцямі валодае толькі частка штамаў ВПЧ. Сумныя наступствы ўдаецца прадухіліць пры раннім звароце па медыцынскую дапамогу і своечасова праведзенай дыягностыкай.
У рэдкіх выпадках пасля выдалення папіломы наватворы могуць утварацца на тканіны рубца і вакол яго, калі ў арганізме хворага актыўна размнажаецца вірус з-за аслабленага імунітэту. У такой сітуацыі запатрабуецца паўторнае выдаленне папілом і правядзенні комплекснага ўмацавання імунітэту хворага для прадухілення далейшага росту адукацый.
У большасці выпадкаў прагноз станоўчы, калі захворванне не надта запушчана. Але з кандыломамі на палавым чальцу гэта здараецца рэдка, бо іх развіццё прычыняе моцны дыскамфорт мужчыну, і ён хутка звяртаецца да лекараў.